У кошек часто встречаются нарушения мочевого пузыря и уретры.Основными симптомами является гематурия,частое или затрудненноек мочеиспускание,обюструкция мочевых путей и реже - недержание мочи.Среди большого количества различных нарушений самым важным я вляется урологический синдром.
Урологический синдром кошек (УСК).
Урологический синдром (УСК, уролитиаз, обструкция уретры) - является основным нарушением мочевых путей кошек. Храктеризуетсягематурией, дизурией, которые могут быть вызваны уретральной обструкцией. Такое определение может включать любое нарушение нижних мочевых путей. Это вместе с неизвестной причиной его вознгикновения делает необходимым исключения других, пусть более редких, причин.
Уретральная обструкция кристаллами струвита в белковоподобных матрицах происходит по чисто анатомическим причинам и встречается почти всегда только у котов. Цистит же с равной частотой наблюдается у обеих полов. Для этого еще нет яснтого объяснения, также это мало зависит от развития уретры и её диаметра. В большинстве случаев (50-80%) имеет место рецидива.
Патогенез клинической стадии УСК достаточнот хорошо известен, хотя последовательность развития еще недостаточно понятна. Закупорка мочеточника прежде всего наблюдается у котов и гораздо реже у кошек. Она происходит вслелствие накопления в уретре (чаще всего на конце пениса или на уровне бульбоуретральных желез) кристаллов струвита в белковоподобных матрицах. В некоторых случаях закупоривающийся материал кристаллизуется, а иногда откладывается в виде песка. Такой же материал может быть найден в мочевом пузыре. Закупорка уретры происходит к уменьшению, а в некоторых случаях и остановке клубочковой фильтрациии, следовательно, к накоплению таких продуктов обмена, как мочевина, и потере почками возможности поддерживать ионнный и кислотный баланс. Потеря ренальной функции и особенно развитие гиперкалиемии приводит к коме и смерти в течении 48-92 часов.
Этиология УСК неизвестна, хотя понятны многие предрасполлагающие факторы. Включают малоподвижность, кастрацию, ожирение, некачественный сухой корм, небольшое потребление жидкости. Неправильный рацион ведёт к нарушению обмена веществ, а это в свою очередь приводит к дисфункции органов мочевыделения. Эти и другие факторы действуют синергистически, каждый из них добавляет свою долю риска заболевания. Подтверждается версия о том, что диета играет главную роль в развитии УСК. Действительно, содержание минеральных везществ и,по последним данным, концентрация магния, а так же низкокачественные корма (с высоким содержанием магния), потому что его ионы имеют наибольшее влияние на образование закупоривающего материала. Вид корма и его состав влияют на рН мочи, которую играет важную роль в развитии УСК. В моче с рН меньше 6,8 снижается кристаллурия струвита и, следовательно, риск УСК. рН мочи играет более важную роль в развитии УСК, чем содержание магния, потому что от рН зависит кристаллурия струвита. Эта информация вместе с ионным составом корма сформировала диетические рекомендации, разработанные в последние годы.
Все эти факторы, влияющие на развитие УСК, не могут быть основной причиной заболевания, потому что они могут присутствовать в жизни здоровых кошек и полностью отсутствовать у имеющих УСК.
Основная этиология этого заболевания остаётся невыясненной. Ясно, что УСК является многофакторным заболеванием. Эпизоотология, не объясняя причин, показала основные предрасполагающие к УСК стороны жизни кошек и предложила логический подход к лечению. На патогенез УСК можно влиять путём манипуляцийс рационом, особенно для предрасположенных к данной патологии кошек, но отсутствие ясного паонимания этого нарушения так и остаётся этой проблемой. Особенно непонятна роль белков в формировании закупоривающего материала.
Клинитческие симптомы
Клиническими симптомами УСК являются гематурия, повышенная частота мочеиспусканий и дизурия или анурия. Кошек с подобным широким спектром симптомов можно подразделить так: с циститом\уретритом, свободным током мочи и с частично или полностью закупоренной уретрой. В последней группе закупорка уретры приводит к частым потугам при мочемспускании, болям в животе, вылизыванию промежности, а затем симптомы прогрессируют до подавленности, комы и смерти от ренальной недостаточности в течении 48-72 часов. На ранних стадиях эти симптомы можно перепутать с запором. При клиническом обследовании у кошек с закупоренной уретрой мочевой пузырь увеличен, напряжён и болезнен, нужна осторожность, чтобы не вызвать его разрыв, который может произойти в любой момент. При циститах мочевой пузырь маленький, плотный и болезненный.
При первом же появлении одного из симптомов - немедленно требуется показать животное доктору и неукоснительно следовать назначенному лечению и выполнять все назаначенные процедуры.
